COBRA es un programa civil que tiene la capacidad de mantener la cobertura médica grupal si se pierde debido a la terminación, discapacidad, muerte del titular u otro evento calificado.
Las facturas de COBRA se aplican a empresas con 20 o más trabajadores que ofrecen contenido de salud grupal. No cuenta si el antiguo empleador paga la decoración, total o parcialmente, de sus trabajadores, solo que el seguro está disponible. Para COBRA, el contenido médico grupal se define aproximadamente e incluye todo, desde programas de proveedores preferidos, contenido de HMO, planes financiados por tonos, hasta cualquier variación de un arreglo de empleador / mano para la atención médica. Varios países tienen estatutos nuevos que obligan a las empresas que emplean a menos de veinte personas a comportarse mal con la ley COBRA. La determinación de la elegibilidad depende del evento que causó la pérdida de beneficios.
Eventos de elegibilidad y calificación
Varias situaciones caen en el orden de un evento calificativo y pueden variar para los trabajadores y sus buenos dependientes. Para los trabajadores, el evento más familiar es la indemnización. La durabilidad del contenido está disponible para los ex trabajadores que fueron despedidos por cualquier otra cosa que no sea una mala conducta grave, fueron despedidos debido a una reducción en la fuerza laboral, tuvieron sus horas de trabajo reducidas por debajo de la cantidad necesaria para admitir contenido de salud o dejaron su trabajo.
Los buenos dependientes que pierden la anualidad de los beneficios debido a un evento de calificación de una mano cubierta también tienen derecho al contenido de durabilidad. Los consortes son elegibles debido a una separación legal, divorcio, la mano cubierta es elegible para Medicare o la muerte de la mano. Los hijos de un dispositivo también tienen derecho al contenido de COBRA si pierden su condición de dependientes.
Decoraciones y Cobertura
Las pautas de COBRA estipulan que una buena mano anterior debe admitir beneficios que sean los mismos que los ofrecidos a los trabajadores actuales. Los empleadores no pueden reducir el contenido ni modificar los beneficios para quienes ingresan al contenido de durabilidad a menos que los cambios afecten a todos los cubiertos por la póliza. Los niños nacidos o casados durante el período colonial automáticamente tienen derecho al plan, sujeto a que la primera mano cubierta presente los formularios correctos. El pago de las decoraciones del seguro generalmente lo paga el dispositivo y puede ser superior al ciento dos por ciento del pago total de la decoración. Aunque es poco común, algunos empleadores incluyen el pago de los costos asociados con COBRA, total o parcialmente, como parte de su paquete de beneficios.
Las decoraciones para COBRA son iguales al costo del seguro grupal anterior más hasta 2 nuevos para cubrir los costos de operación. El primer pago debe realizarse a más tardar 45 días después de la aceptación del plan de durabilidad COBRA con pagos continuos adeudados de acuerdo con el cronograma establecido por el plan de salud y generalmente incluyen un período de gracia de 30 días. La cobertura puede cancelarse debido al envío de las decoraciones.
En febrero de 2009, el Congreso de los Estados Unidos legisló una subvención para una reducción del 65% en las condecoraciones COBRA. La subvención está disponible por más de 9 meses para los trabajadores que fueron despedidos entre el 1 de septiembre de 2008 y el 31 de diciembre de 2009. Aún así, era necesario facturar a la tasa reducida, y su antiguo empleador recibirá un crédito de pago de nómina. para el costo de decoración restante si un dispositivo es bueno para la subvención. La subvención está sujeta a condiciones de elegibilidad y limitaciones independientes de las de COBRA. Numerosos sitios web han publicado condiciones para el contenido de durabilidad y las condiciones de decoración reducidas.
Duración de la cobertura
Por lo general, los ex trabajadores tienen derecho al contenido de durabilidad de COBRA fuera de los dieciocho meses. Bajo ciertas circunstancias, similar a otro evento calificado durante el período de contenido original, una anualidad puede extenderse hasta un total de 36 meses. Sin embargo, el seguro de salud COBRA ya no está disponible, si otro plan de seguro médico está disponible a través de un nuevo empleador que no tiene límites de condiciones existentes o el dispositivo se vuelve elegible para Medicare. Además, si el empleador anterior deja de proporcionar los planes médicos patrocinados por la empresa o cierra el negocio, los beneficios de COBRA ya no están disponibles. Los límites de mandato pueden diferir para los herederos que la Administración del Seguro Social reconoce como discapacitados y que cumplen con otros criterios.
Anuncio de derechos y responsabilidades del empleador
Los empleadores y directores deben entregar a todos los buenos ex trabajadores de seguro Cobra un Aviso general de COBRA que detalle sus derechos y el plan se aplica dentro de los noventa días posteriores a la elegibilidad. En el momento de un evento calificativo que no sea divorcio, separación legal o cambio de estado independiente, el empleador debe notificar al proveedor de seguros del evento. La primera mano es responsable de dar aviso de los otros eventos clasificatorios.
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